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多地將輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保

2024年10月11日 11:38
作者:張雪
來源: 上海證券報(bào)·中國證券網(wǎng)
編輯:東方財(cái)富網(wǎng)

  上證報(bào)中國證券網(wǎng)訊(記者張雪)近日,多地宣布將輔助生殖服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

  四川省、山西省分別于近日宣布,將“取卵術(shù)”在內(nèi)的13項(xiàng)輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。湖南省將“取卵術(shù)”等8個(gè)輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目統(tǒng)一納入全省基金支付范圍。

  在支付政策上,四川省13項(xiàng)輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)和乙類先行自付比例,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保分別按70%和50%的比例直接結(jié)算,且每人終身限定支付2次。以“取卵術(shù)”為例,在省管三甲公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),定價(jià)為2157元/次,職工醫(yī)保可報(bào)銷1509.9元,自付僅需647.1元;居民醫(yī)保則可報(bào)銷1078.5元,自付1078.5元,患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)顯著減輕。

  山西省醫(yī)保局規(guī)定,參保人員在省內(nèi)經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的13項(xiàng)輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目的門診治療費(fèi)用,其中甲類項(xiàng)目4項(xiàng),乙類項(xiàng)目9項(xiàng),乙類項(xiàng)目個(gè)人先行自付比例為10%。醫(yī)?;饘?shí)行單行支付,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),由職工醫(yī)保、居民醫(yī)?;鸱謩e支付70%、60%;在省外治療的合規(guī)費(fèi)用,由職工醫(yī)保、居民醫(yī)?;鸱謩e支付60%、50%。每人每項(xiàng)目醫(yī)?;鹬Ц洞螖?shù)累計(jì)不超過3次。參保人員治療期間發(fā)生的其他符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)用,按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  湖南省醫(yī)保局規(guī)定,輔助生殖待遇限輔助生殖定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診支付,不計(jì)入門診統(tǒng)籌限額,計(jì)入?yún)⒈H藛T年度基金最高支付限額。輔助生殖服務(wù)項(xiàng)目政策范圍內(nèi)費(fèi)用不設(shè)起付線,按職工醫(yī)保70%、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保50%的比例,先由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付,超統(tǒng)籌基金年度支付限額后由大病保險(xiǎn)基金按上述比例支付,不納入醫(yī)療救助范圍。其中,將“人工授精”和“取精術(shù)”2個(gè)項(xiàng)目按甲類管理,不設(shè)自付比例;其他6個(gè)項(xiàng)目按乙類管理,自付比例均設(shè)置為10%。

(文章來源:上海證券報(bào)·中國證券網(wǎng))

(原標(biāo)題:多地將輔助生殖醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保)

(責(zé)任編輯:43)

 
 
 
 

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